Сахарный диабет 2 типа — одно из самых распространённых заболеваний современности, и его развитие во многом связано с образом жизни. Недостаток движения, избыток простых углеводов, стресс и нарушения сна — всё это повышает риск. О том, какие осложнения вызывает болезнь, как распознать первые симптомы и что помогает держать уровень глюкозы под контролем, — в материале.
При сахарном диабете 2 типа ткани организма не реагируют на вырабатываемый инсулин. Это фактор риска осложнений со стороны микроциркуляции во всех органах. Наиболее часто у пациентов развивается диабетическая ангиопатия нижних конечностей (из-за нарушения кровообращения, вследствие недополучения кислорода и питательных веществ разрушаются сосуды ног, что чревато язвами, некрозом, гангреной), ангиопатия сосудов сетчатки глаза, нефропатия (повреждение почек) и другие.
Сахарный диабет 2 типа относится к заболеваниям образа жизни. Мощный фактор риска — ожирение, возникшее вследствие употребления в пищу большого количества простых легкоусвояемых углеводов. Профилактика сводится к постоянному самоконтролю за питанием и отказу от продуктов с высоким гликемическим индексом, которые способствуют быстрому повышению уровня глюкозы крови. Особо опасны: фастфуд, сладкие газировки, кондитерские и сдобные мучные изделия. Полезны: овощи и цельные злаки, богатые клетчаткой.
Важно отметить: избыток жировой массы — фактор риска сахарного диабета, но есть пациенты, у которых нет избыточного веса, однако диагностирован сахарный диабет. В большинстве случаев у таких граждан толчком к развитию заболевания послужили внешние обстоятельства, среди которых лидирующая позиция у стресса. Так, при постоянном нервном напряжении в кровь поступает кортизол, который образуется в надпочечниках. Он вместе с глюкагоном повышает уровень глюкозы крови. Стресс относится к одной из причин нарушения сна. Недосыпание — причина повышения уровня кортизола и глюкозы крови.
Повышенный сахар крови необходимо нормализовать как можно раньше, в том числе при помощи лекарственных препаратов. Эффективность терапии зависит от того, были ли своевременно и правильно подобраны препараты, механизм действия и дозировки которых оптимальны для пациента. Это позволит предотвратить прогрессирование заболевания и развитие осложнений.
Основными симптомами сахарного диабета 2 типа являются: высокий уровень сахара в крови, частое мочеиспускание, головокружение, чувство неутолимой жажды, потеря массы тела, не обусловленная изменением питания, слабость, быстрая утомляемость, нарушение зрения (чаще в виде «белой пелены» перед глазами), онемение и покалывание в конечностях, ощущение тяжести в ногах и судороги икроножных мышц.
Предупреждение развития заболевания, а также мероприятия по поддержанию допустимого уровня глюкозы в крови у пациентов с установленным диагнозом заключаются:
- в организации ежедневной разумной физической нагрузки, которая улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность к инсулину;
- в осуществлении полного контроля за потребляемыми продуктами и блюдами из них.
Питание должно быть дробным и разделено на 3–5 приёмов в день. Употребление рафинированных углеводов (сахар, мёд, джемы и т. д.) и насыщенных жиров должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые растворимыми волокнами. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20%, белков — не более 20%. Предпочтение — белому мясу птицы, нежирной рыбе, блюдам из овощей, отварам трав, компотам без добавления сахара. Процесс жарки заменяем тушением, запеканием, отвариванием. Исключаем сладости, газированные напитки, десерты, растворимые напитки с сахаром, фастфуд, копчёное, солёное;
- в выполнении всех рекомендаций лечащего врача и приёме лекарственных препаратов;
- в посещении «Школы здоровья сахарного диабета», которые в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» функционируют во всех поликлиниках Югры.
Маргарита Мусихина, врач-эндокринолог
БУ «Няганская городская поликлиника»
Фото из архива медорганизации